生活中有的人一运动就气喘不已,一活动就疲惫不堪,时常胸闷、心悸甚至嘴唇发蓝泛紫,这些症状一旦发生可千万不能大意,因为很可能会是一种非常危险的疾病——肺动脉高压!
山东省立第三医院呼吸内科主任解现金介绍,肺动脉高压是一种慢性疾病,曾被称为“心血管的癌症”。随着肺动脉压力升高,患者的心脏负荷会持续加重,最终导致右心室肥大、心力衰竭,甚至危及生命。
(资料图片仅供参考)
肺动脉高压患者最常见的症状是活动后气短、眩晕、胸痛、咯血等。患者平常看起来和正常人无异,但是实际上长期处于缺氧状态,体乏无力,不能过于劳累,连爬楼梯、走路这样的事,他们都有可能发生呼吸困难,甚至昏厥。
饱受顽疾折磨
多方求诊但收效甚微
“感觉喘不上气,像被卡住了脖子。”菏泽50多岁的张女士近年来一直遭受重度肺动脉高压的困扰,经常出现呼吸困难、头晕乏力等症状。于是,张女士来到山东省立第三医院呼吸内科就诊。呼吸内科主任解现金接诊后,为她进行了肺动脉造影、肺功能、心脏超声等一系列完善检查,最终诊断为特发性肺动脉高压。
解现金介绍,肺动脉高压一般分为特发性和继发性两种,张女士患有的特发性肺动脉高压,是指原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉压力升高,容易导致右心衰竭、肺部感染、肺栓塞、猝死、晕厥等并发症,对生命威胁巨大。
呼吸内科团队在为患者进行了波生坦、利尿、抗凝等系统治疗后,患者肺动脉压力降低缓慢,右心功能不全症状迟迟不见缓解,治疗一度陷入停滞。
一氧化氮(NO)治疗
带来新希望
结合患者检查情况和具体症状,解现金主任提出可以尝试一氧化氮(NO)治疗。
他向家属介绍,吸入性一氧化氮(NO)可以选择性的扩张通气良好区域的肺血管,从而改善通气血流比例失调,提升氧和,并且对体循环和左心房压力无影响。一氧化氮(NO)治疗可联合氧疗或是现有药物,达到更快、更优质的治疗效果。对于肺动脉高压、右心衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、妊娠及新生儿合并肺动脉高压、新型冠状病毒(COVID-19)患者的救治提供了新的选择。
明确治疗方案后,呼吸内科团队迅速联系设备,在最短时间内为张女士的无创呼吸机串联上一氧化氮(NO)治疗仪。
随着治疗的开始,患者的血氧饱和度明显改善。吸入20分钟一氧化氮(NO)后,复查心脏超声,显示三尖瓣反流压差下降19mmHg,肺动脉压力明显下降,张女士咳嗽、喘憋症状得到明显好转。经过系统的对症治疗,张女士身体恢复良好,近日已康复出院。
来源:极目新闻 编辑:牛中振
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